Técnicas Complementarias

1- Sutura Tricofítica – La evolución de la sutura clásica.

El interés por la calidad de la cicatriz del área donadora llamó la atención de médicos y pacientes para nuevas técnicas. Es de hecho que surgirán tres modificaciones que combinadas, revolucionarán la técnica. Son ellas:
1.Sutura Tricofítica – Una idea ingeniosa de autoría dudosa. El concepto central es que después de la retirada del área donadora un biselado de 45 grados, con 1 a 2 mm de ancho y profundidad es hecho en uno de los bordes. Eso permite que los pelos crezcan a través de la cicatriz, volviéndose velludo y todavía más imperceptible. La cicatriz de 1mm de ancho continúa ahí, sólo que ahora cubierta con pelo.
2.Escala de Mayer – Otra idea brillantemente ingeniosa. Una tabla relacionada con una escala de elasticidad de la piel orienta el cirujano sobre el ancho máximo del área donadora. Así reducimos los riesgos y sorpresas evitando una tensión excesiva de ésta áreal El riesgo de alargar la cicatriz disminuyó drásticamente. Fundamental para sesiones mayores (Super megasesiones).
3.Técnica de Sandoval – Al controlar la profundidad de la incisión, minimizamos el riesgo del trauma de los folículos durante la retirada y todavía preservamos vasos y nervios importantes en el proceso de cicatrización, tornando el pos-trasplante mucho más tranquilo y casi indoloro.
Esas innovaciones, aliadas a la experiencia del cirujano, calidad y dedicación en sutura transformaran extremamente raros los problemas en el área donante.

15 días después del trasplante.		Sutura Tricofitica.

2- Follicular Unit ExtractionFUE, FOX o FIT) – Un nuevo método para el área donadora. ¿Será posible reinventar la rueda?

Esa técnica tiene como propuesta retirar el cabello del área donante sin comprometer la cosmética, esto es sin dejar cicatrices atrás de la cabeza. Eso puede ser obtenido retirando las Unidades Foliculares (Ufs) directamente del área donadora, sin utilzar incisiones ni suturas. Es especialmente indicada para personas con problemas en el área donante ya limitada por la baja densidad o por cicatrices de trasplantes anteriores; también para quien le gusta cortarse el cabello muy corto.
En la técnica clásica, usualmente empleada, se retira una fina faja de cabello del área donante; se sutura el local aproximándose a las bordas, manteniéndose alineadas de forma que la cicatriz quede imperceptible – generalmente ella tiene 1mm de ancho. En la técnica FUE, las Ufs son retiradas con el uso de un pequeño “punch” de 0,7 a 1,0mm. Los locales donde son retiradas las UF permanecen abiertos, pero cicatrizarán rápidamente.
Algunas limitaciones del método FUE:
Es necesario raspar el cabello – El área donante debe ser extensamente raspada, facilitando y permitiendo una mayor y mejor visualización del ángulo de los pelos.
Las pérdidas de Ufs son grandes – Según su principal divulgador, Dr William Rassman, incluso en las manos más experimentadas la técnica produce una pérdida mínima de 15 a 20% de las Ufs retiradas. Hablando clararamente es cabello tirado a la basura que no vuelve más. Eso ocurre porque ese método es hecho a ciegas. Usted no tiene como ver de hecho las raíces dentro de la piel. Diferentemente del método folicular clásico en que la separación de las UFs hecha con el auxilio de microscopios 3-D tiene pérdida insignificante. Un nuevo punch en proceso de desenvolvimiento por el Dr Jim Harris promete reducir la cuestión.
En todo tipo de cabello no es indicado – Un test previo indica si el cabello es adecuado. Las UFs presentan raíces paralelas y próximas, lo que facilita la retirada a ciegas. Por otro lado cuanto más abiertas y retiradas fuesen las raíces de las unidades foliculares, más UFs serán lesionadas durante el proceso de extracción y consecuentemente pérdicas.
Es un prodecimiento demorado y cansativo – Lo retirado lleva varias horas, contra 40-60 minutos en la retirada clásica. El tiempo de implante es el mismo. Eso acaba limitando el método para retiradas menores, entre 300 y 800 UFs por trasplante, contra las 2.000-4.000 UFs retiradas normalmente. Traduciendo, serán necesarias muchas más sesiones.
Cuesta el doble - El costo monetário es en general el doble de un trasplante folicular realizado con la técnica clásica para área donadora.
Complicaciones - El término scarless hair transplant (trasplante sin cicatriz) es utilizado de forma indevida. En verdad quedan pequeñas cicatrices hipocrómicas (más claras) en el local donde se retiró que son prácticamente imperceptibles. Sin embargo esas pequeñas cicatrices pueden afectar el área donante lo que dificultaría una sesión posterior con la misma técnica. Y con múltiples sesiones el área donante podrá presentar una rareza capilar visible ni un poco deseado.