Mensaje


Enviando texto
TYKOCINSKI MEDICAL GROUP

medical group   fale conosco

São Paulo – SP
Teléfono +55 11 3889-7356
Calle: Januário Miráglia, Nº. 181 – Vila Nova Conceição – CEP 04507-020

Rio de Janeiro – RJ
Teléfono + 55 21 3521-6852
Calle: Visconde de Pirajá, Nº. 407/906 – Ipanema – CEP 22.410-003

Brasilia
Teléfono + 55 61 3717-1152

Mina Gerais
Teléfono +55 31 3231-5735

Chicago (EUA)
Teléfono +1 815 315-0386

Nombre
Ciudad:
Edad:
anos
Sexo:
masculino feminino
Color del Pelo:
Tamaño:
Tu e-mail (personal):
Tu e-mail (comercial):
Para
Teléfono para contacto durante el día:
Telefono para contacto durante la noche:
Tema
Mensaje
Anexo


El envío de foto es extremadamente importante para uma correcta evaluación.
Recomendamos anexar algunas fotos detalladas de la región de la calvicie: frente, arriba, laterales y región posterior.

Fotos en JPG con 2M, si es posible con luz natural del día, seleccionando la función “close-up” en la máquina.

anexo

Indique su grado de calvicie (para los hombres):

Norwood I Norwood I   Norwood IV Norwood IV
     
Norwood II Norwood II   Norwood IV-A Norwood IV-A
     
Norwood II-A Norwood II-A   Norwood V Norwood V
     
Norwood III Norwood III   Norwood V-A Norwood V-A
     
Norwood III-A Norwood III-A   Norwood VI Norwood VI
     
Norwood III-vertex Norwood III-vertex   Norwood VII Norwood VII

 

Indique su grado de calvicie (para las mujeres):

Ludwig - Grau I
Ludwig - Grau II
Ludwig - Grau III
Ludwig - Grado I
Ludwig - Grado II
Ludwig - Grado IIII

 

Usted está más interesado en informaciones sobre:
Tratamiento Capilar
Restauración Capilar (Trasplante Capilar)


¿Qué región le gustaría restaurar o tratar?
Región Frontal (topete y entradas)
Vertex (corona)


¿Usted ya pasó por alguna consulta por caída capilar?
No
Sí

Si sí. ¿Tiene el diagnóstico? Alopecia Androgenética Otros:
         
Si sí. Em tratamento: Finasterida Minoxidil Otros:



¿Usted ya hizo alguna cirugía de Restauración Capilar?
No
Sí

Si la anterior fue Sí. ¿Cuándo? (aproximadamente)
¿Cuál es la técnica utilizada?


¿Desea recibir informaciones referentes al pelo?
Newsletter (bimestral)
Apenas informaciones ocasionales y relevantes sobre técnicas y cuidados capilares
No


¿En cuál dirección de e-mail?
Comercial
Personal
Dirección

Calle: Januário Miráglia, 181, Vila Nova Conceição
Cep: 04507-020   São Paulo - SP - Brasil

Asistencia: 55 11 3889 7356
Skype Meâ„¢! Asistencia por Skype

Voltar ao Topo Volver ao principio

© Tykocinski Medical Group 2008 - Todos los derechos reservados.Términos de uso